每经记者：姚亚楠 每经编纂：叶 峰

近日，国务院常务会议陈列了进一步促进社区养老和家政效劳业加快开展的门径，决定对养老等社区家庭效劳业收入免征增值税，并减按90%计入所得税应纳税所得额。围绕社区养老效劳，会议还提出了增多有效供给、简化放宽准入等一套完好的鼓励体系，这一空前的撑持力度让社区养老成为热议话题，也将我国社区养老财富推向了一个历史性风口。

然而，最新查询拜访却发现目前我国大大都养老机构依然处于吃亏的状态，实现盈余的养老机构只占4%。本该爆发的社区居家养老效劳商日子却相当昏暗，以至有养老行业从业者暗示，“即使在政府的大力撑持下，能做机构不做居家和社区，能做床位绝不做上门效劳，已经是行业里的潜规则。”

政策加持、愿景美好，为何还让很多养老从业者以及行业新进入者感到疑惑？他们的困局又该如何破解呢？

利好政策频频加持

如何操作各方力量让亿万白叟老有所养备受存眷。在养老方式上，早在2011年2月，民政部便发布《社会养老效劳体系成立“十二五”结构》，即“9073”养老引导方针：90%的老年人在社会化效劳辅佐下通过家庭照料养老，7%的老年人通过购置社区关照效劳养老，3%的老年人入住养老效劳机构集中养老。尽管在这一构造中居家和社区养老被划分为两种模式，但在现实中，居家和社区养老融合嵌套、联络严密，受家庭构造和我国传统不雅观念影响，这一需求体量宏大，因而也是养老财富将来恒久开展的中心，频频遭到政策加持。

2011年国办《关于印发社会养老效劳体系成立结构 2011~2015年 的通知》即指出，社区养老效劳是居家养老效劳的重要支撑，具有社区白昼照料和居家养老撑持两类功能。在城乡社区养老层面要重点成立老年人白昼照猜中心、托老所、老年人流动中心、互助式养老效劳中心等社区养老设备，推进社区综合效劳设备加强养老效劳功能，使白昼照料效劳根本笼罩都会社区和对折以上的农村社区。

尔后，十部委发表《关于激励民间成本参预养老效劳业开展的施行意见》、国务院发表《关于印发“十三五”国家老龄事业开展和养老体系成立结构的通知》等多项政策也都明确指出大力开展居家社区养老效劳，增强社区养老效劳设备成立。

企业盈利困局难破

政策加持、愿景美好，但本该爆发的社区居家养老效劳商日子却相当昏暗，这一效劳到底能不能活是困扰像李颍娜这样很多养老从业者以及行业新进入者的疑惑。她讲述《今天股市行情网》记者，“现实并不美好，经过我们剖析师的财务测算，没有白昼照料床位、又无特殊赢利点的社区居家效劳站可能10年都难达财务均衡，这个数字有些吓人。”

“我2011年底开办了福寿康，五年摆布公司才初步盈利，尽管这期间有扩充规模、拓展业务的战略性吃亏，但与同时期能够快捷实现盈利的其它行业比拟，这几年日子还是十分难熬的。”福寿康开创人、董事长张军向《今天股市行情网》记者暗示，他开办的这一企业主打护理站+社区托养机构的新形式，为社区老、弱、病、残人士提供“互联网+医养康护”的全程效劳。

李颍娜和张军的经验并非偶然，著名人口学家、北京大学人口所乔晓春教授今年4月在清华老龄财富高端论坛演讲中就曾暗示，查询拜访发现目前我国大大都养老机构依然处于吃亏的状态，实现盈余的养老机构只占4%，根本持平的占32.8%，稍有吃亏的占32.6%，重大吃亏的占30.7%。这此中，与机构养老比拟，社区、居家养老效劳由于效劳对象分散、效劳老本高等特点更是处于弱势地位。“即使在政府的大力撑持下，能做机构不做居家和社区，能做床位绝不做上门效劳，已经是行业里的潜规则。”一位养老行业从业者讲述《今天股市行情网》记者。

从商业形式来看，目前国内提供社区和居家养老效劳的企业主要有两种，一种是“B2B”形式，其付费者主要是政府，由政府出资委托或赞助专业养老机构在社区经办居家养老效劳站点，并在建成后打点和运作，为辖区内白叟提供居家养老效劳。另一种则为“B2C”形式，其业务间接面向白叟群体提供效劳，付费方主要是个人或者商业保险。

“效劳对象分散、需求分散导致的效劳老本升高这是必然的，居家上门效劳的工作人员均匀每天完成的单数有限，风险也更高，而机构的集中式效劳使每位工作人员在同样工夫内能够效劳更多白叟，提供更多效劳，其工作人员也更容易打点、效率更高。”张军剖析道。

在上海银康投资打点有限公司投资总监陈建龙看来，社区养老行业盈利难主要是由收入低构成的，无论是做餐饮还是日托都有很强的天花板，客单量有限、客单价低，总收入就低，但老本却控制不下来，须要的费用省不掉，这样很容易构成吃亏。“要命的是这样的吃亏很难换来后面的盈利。社区养老效劳转化为其他收入的难度是比较大的，无论是转为产品销售，最好的股票配资网，配资网，还是老年旅游等其他效劳，实际可行性并不强。”

陈建龙认为，构成这一现象的起因不在于社区养老自身，而在于提供效劳的真实价值。“大局部社区养老效劳的真实价值并不高，的确不应该得到很高的利润。且由于新零售、互联网效劳等浸透，相关效劳的可取得性也在加强，社区养老效劳的合作力提升要从头回到效劳自身，从头设想效劳内容。”

购置效劳意愿不敷

“支付才华缺乏、购置效劳意愿不敷是导致众多的潜在效劳需求无奈转化为有效效劳需求的起因之一，也是构成社区居家养老市场前景看似很好，实则欠安的起因所在。”张军讲述《今天股市行情网》记者，纵不雅观国外的社区居家养老效劳，以日本为例，一个白叟从必要专业护理到完毕护理约莫有五年工夫，必要为此支付的金额总数在60万元人民币摆布，“这期间必要家庭连续支付，从我国目前的状况来看，有此需求的白叟支付才华还比较弱，压力很大。别的，在很多白叟及家庭的不雅观念里，机构被认为是专业照护效劳的提供方，付费意愿较强，但对社区和居家这种效劳承认度不高，用户习惯的造就还有很长的路要走。”

为理处置惩罚惩罚支付这一难题，2016年人社部颁布颁发在全国15个都会率先初步恒久护理保险试点。以上海为例，合乎条件的白叟依照差异的等级可以享受根本生活照料、常用临床护理等40多项照护效劳，由长护险基金支付此中90%的效劳费用。福寿康是上海市恒久护理险的定点效劳机构，据张军介绍，去年这一业务的效劳数量已凌驾250万人次，白叟们遍及都有较强的取得感。“将来恒久护理保险这一支付杠杆可能会撬动更大的市场及出产需求，这对于养老护理效劳机构来说是一个很好的开展契机，鞭策其实现连锁化运营。”

在河南厚朴养老咨询效劳有限公司常务副总经理万仁涛看来，局部处所政府在政策执行中呈现的偏向也制约了社区养老效劳企业的开展壮大。“居家和社区养老在政策制度成立中处于重要的地位，但是在理论摸索方面则不停相对滞后，我们工作中接触到的不少省份，对于社区、居家养老的器重水平有的仅停留在文件层面上，在对相关养老政策的认识和执行过程中还是更偏差机构养老，因为机构更容易做大，效果也更显著。”

别的，万仁涛指出，社区居家养老效劳的供给和白叟的真实需求还存在错位的状况，尤其是在政府采购的项目中，其购置效劳清单能否基于本地区社区白叟真实需求的评估，并与机构养老效劳停止了科学划分，这一点尚存质疑。

“实际工作中我们看到有些采购清单的体例并非白叟刚需，在很长一段工夫内，为社区内安康老年人提供休闲娱乐场所与流动项目撑持是很多政府采购项宗旨主要标的目的，股票配资，对具有刚性效劳需求的失能老年人的康复护理、空巢失独白叟的精力安慰等则少有介入。别的，政府在采购过程中还存在一刀切的状况，无视了差异白叟的本性化诉求，构成了效劳需求方不完全是纯粹的市场需求的场面，这也使得很多企业不能真正围绕市场需求去修正产品标的目的、晋级相关效劳。”万仁涛认为，如何将投入方式由补供标的目的补需方转变将是社区养老效劳行业将来政策调整必要着重思考的标的目的。

行业尚处起步阶段

“目前社区养老的理论摸索尚处于起步的阶段，对社区养老到底要处置惩罚惩罚哪一局部老年人的什么需求在认识上还存在必然的凌乱，要造成可连续、可推广的形式首先要进一步明确社区养老效劳的定位。”陈建龙认为，“现阶段尽管问题多，但也是时机所在，假如要做相似就餐类的根底效劳，就老诚恳实把效劳做好，挣一些不变但很低的利润。假如要创新效劳，就必要从头设想产品，设想效劳的内容，把创新点表现出来，得到客户的认同。”

“前几年随着互联网+崛起、O2O形式盛行，相关养老创业项目也随之爆发，但近一两年来，挪动互联网红利退去，这一市场也进入了理性开展期。”德勤中国财务咨询合伙人陈播耘向《今天股市行情网》记者暗示，这类社区养老效劳企业的商业逻辑与饿了么类似，企业值多少钱不再是传统意义上能孕育发生多少现金流，而是有多少活泼用户，更多的活泼用户带来规模效应的扩充与经营效率提升，从而实现营收增长。“所提供的效劳是真正像康复护理这类的刚需还是发明出来的需求、如何用更低的老本获取新用户和活泼老用户、如何降低人工老本抓住一波波增长浪潮是这类企业在潮水退去后必必要面对的现实。”

别的，陈建龙建议也要注重一些胜利的经历，用其他才华来动员社区养老效劳，例如成熟的养老机构来动员社区养老效劳，经营老本容易控制得较好，或是连锁型的居家照护机构与社区养老效劳严密衔接，比较容易处置惩罚惩罚护理员和康复等专业人员的调配。

“固然，假如是其他领域跨界进来的，那就用好其他领域成熟的经历，好比成熟的产品大数据剖析、互联网的劣势等，将其与社区养老的需求联结起来，反过来用社区的客流、社区的资源来撑持技术型的计划，将来社区养老效劳必然会成为一个新的端口，是将来出产晋级的一个主战场。”

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